L'algodystrophie
Cette maladie a d'abord porté plusieurs noms avant de se voir s'appeler officiellement le Syndrome Douloureux Régional Complexe », (SDRC).(1)
L'algodystrophie est une affection qui concerne une Région articulaire dont les principales caractéristiques sont la Douleur et l'impotence fonctionnelle. C'est une affection Complexe car liée à des troubles trophiques et vasomoteurs touchant la microcirculation locale et sa composante sympathique. Elle peut concerner un ou plusieurs tissus de la région : de la peau à l'os (déminéralisation) , y compris tendons, aponévroses, capsule, synoviale.
C'est une maladie longue, douloureuse, invalidante, dont on sort guéri mais parfois avec des séquelles.
On distingue 2 types de SRDC :
- SDRC de type 1 pour évoquer l'algodystrophie
- SDRC de type 2 pour l'algoneurodystrophie ou causalgie (lésions nerveuses).
Mais, cette distinction est secondaire tant l'affection est complexe et mystérieuse.
En fait, il n'existe pas d'études, ni de statistiques officielles.
L'algodystrophie concernerait pour 1/3 les membres supérieurs, pour 2/3 les membres inférieurs.
L'algodystrophie concernerait plus de femmes que d'hommes, autour de la quarantaine. Cependant, elle toucherait également des enfants (à partir de 9 ans) et adolescents, malheureusement trop souvent tardivement diagnostiqués.
Le diagnostic est posĂ© en recoupant les signes cliniques, trĂšs souvent observĂ©s par les kinĂ©sithĂ©rapeutes, et doit ĂȘtre rapidement confirmĂ© par une scintigraphie osseuse.
L'algodystrophie évolue en 3 phases :
-
la phase d'état, de 3 à 4 mois
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la phase de résolution, de 6 à 12 mois
On constate parfois qu'un certain degré de raideur qui subsiste à titre de séquelle définitive. Par exemple, lorsqu'elle touche la main, l'algodystrophie peut laisser des doigts rétractés telle une griffe irréductible.